Профилактика ВИЧ-инфекции
Скачать
(5.69 , pdf)
Скачать
(511.33 , pdf)
Скачать
(1.44 , pdf)
Всемирный День борьбы со СПИДом
1 декабря ежегодно отмечается Всемирный День борьбы со СПИДом. В 2025 году он пройдет под лозунгом ВОЗ «Преодолевая трудности, трансформируя ответные меры на СПИД».
Цель этого дня – повышение осведомленности населения о ВИЧ-инфекции, путях распространения, методах профилактики, выявления, возможностях лечения.
Свердловская область относится к регионам с высоким уровнем распространения ВИЧ-инфекции. На 01.11.2025 зарегистрировано 60,5 тысяч лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, показатель пораженности населения составляет 1,4 %, что в 2,3 раза превышает средний российский уровень.
Почему ВИЧ преподносят как геройство? Пациенты и врачи ответили на неудобные вопросы екатеринбуржцев
Екатеринбуржцы на всё имеют свое мнение, в том числе и на жизнь людей с ВИЧ. Многие критикуют их в комментариях под материалами E1.RU, скрывшись под никами гость, 12345 и прочими. Между тем Свердловская область — один из самых пораженных ВИЧ регионов России. Мы собрали самые неудобные и злые комментарии про ВИЧ-положительных екатеринбуржцев и предложили им и врачам ответить на некоторые вопросы.
Надо их всех отселить! Идея об изоляции
Читатель:
— Мне кажется, для них надо создавать спецпоселения, где они будут на равных и не будут страдать…
Анжелика Подымова, главный врач областного центра СПИДа, доктор медицинских наук:
— С эпидемиологической точки зрения ваше предложение не является работающим, и еще оно дискриминирующее. ВИЧ никогда не передается бытовым путем, поэтому создание поселений для пациентов с ВИЧ абсурдно. Кроме этого, подавляющее большинство наших пациентов принимают препараты для лечения ВИЧ, при этом риск передачи партнеру резко снижается.
Давайте просто научимся жить с вирусом иммунодефицита человека и не подвергать рискам себя и близких.
Читатель:
— Понимаю, что люди с ВИЧ должны быть под контролем. Это хорошо. Непонятно, почему ВИЧ преподносят как геройство? Не надо делать героев — они живут с ошибками своей жизни, при этом много людей проживают всю жизнь без таких болезней. ВИЧ, как туберкулез или гепатит С, — социально опасное заболевание. Если в отношении туберкулеза есть ограничения на работу, то с ВИЧ я такого не вижу.
Анжелика Подымова:
— Вы правы, наши пациенты в какой-то момент своей жизни допустили ошибку и получили инфекцию, которой можно было бы избежать. Но это не повод накладывать на человека клеймо и думать об этой ошибке всю жизнь. Важно жизнь продолжить, причем сохраняя здоровье. Героев, конечно, из пациентов мы не делаем, но очень ценим тех, кто не скрывает своего лица. Это хороший пример для других, кто недавно узнал о ВИЧ, напуган и потерян.
Неудобные вопросы
Читатель:
— Если они все такие смелые, то пусть не скрывают свой статус. Я бы хотела сама решать, нужны мне такие знакомые в окружении или нет. Возможно, я даже буду общаться, но экстремальными видами спорта с ними точно не займусь.
Ксения Гоголева, PR-специалист Центра СПИДа:
— К сожалению, ситуация с ВИЧ-инфекцией такая, что во всей нашей большой области открыто с ВИЧ живут не больше 10 человек. Только представьте себе: 10 человек из 60 тысяч. Людей с ВИЧ можно понять, они не уверены в реакции своего окружения и предпочитают держать информацию о диагнозе при себе. Кстати, при занятиях спортом ВИЧ не передается, даже при экстремальных.
Читатель:
— Если заразиться нельзя, почему тогда Екатеринбург — самый спидозный город России?
Ольга Прохорова, эпидемиолог, заведующая отделением Центра СПИДа:
— Хороший комментарий, который, безусловно, требует пояснений. Исторически сложилось так, что в Свердловской области высокий уровень распространения ВИЧ-инфекции, и причин у этого несколько. В 90-е было немало запрещенных психоактивных веществ, молодые люди вовлекались в наркоманию. Зависимые легко получали ВИЧ-инфекцию парентеральным путем (через инъекции. — Прим. ред.).
Позже ВИЧ вышел на общее население. Кроме этого, долгие годы в области активно выявляется ВИЧ-инфекция. Так, в этом году более 35% населения пройдет тестирование на ВИЧ. А еще важно отметить, что пациенты с ВИЧ получают лечение, что сохраняет им жизни. Именно по этим трем причинам в Екатеринбурге и области уровень поражения населения ВИЧ высок. Но ситуация меняется, последние восемь лет мы регистрируем снижение первичной заболеваемости, каждый год мы выявляем меньше случаев ВИЧ, чем в год предыдущий.
Подробнее читайте на https://www.e1.ru/text/health/2024/11/25/74351327/.
ВИЧ в Свердловской области: мифы, реальность и пути решения. Интервью главного врача областного центра СПИДа Анжелики Подымовой «ВЕДОМОСТЯМ Урал»
— Какие мифы о заболевании до сих пор распространены?
— Это отличный вопрос. Я работаю главным врачом уже 20 лет и все эти годы, как минимум, один раз неделю где-то в диалогах всплывают мифы о ВИЧ-инфекции. Для меня это похоже на парадокс. Заболевание известно уже более 40 лет, а мифы до сих пор живут. Давайте обсудим основные.
Первый и один из самых распространенных мифов заключается в том, что ВИЧ можно передать через поцелуи, рукопожатия или совместное проживание, предметы быта или насекомых. На самом деле, вирус передается только через определенные жидкости организма, такие как кровь, сперма, вагинальные выделения и грудное молоко. Это означает, что повседневные контакты не представляют опасности. Риск есть только при попадании крови в кровоток и при незащищенных интимных контактах.
Другой распространенный миф — это убеждение, что ВИЧ всегда приводит к СПИДу. Однако благодаря современным методам лечения люди с ВИЧ могут вести полноценную жизнь, не развивая СПИД. Лечение, которое начато вовремя, позволяет контролировать вирус и снижать его уровень до неопределяемого, сохраняя качество жизни и здоровье.
Существует также заблуждение, что ВИЧ-позитивные люди не могут иметь здоровых детей. На самом деле, с помощью препаратов можно значительно снизить риск передачи вируса от матери к ребенку до менее 1%. Так, в прошлом году 750 мамочек с ВИЧ в Свердловской области родили здоровых малышей.
— Как изменился портрет типичного ВИЧ-положительного пациента за последние годы? Правда ли, что сейчас это чаще люди среднего возраста из благополучных слоев общества?
— Да, Вы абсолютно правы. Еще в 2000-х годах в коридорах нашего Центра можно было встретить немало пациентов, находящихся в зависимости от запрещённых веществ или алкоголя, имеющих многие социальные проблемы. Сейчас эта ситуация изменилась.
В 2024 году до 80% пациентов, у которых выявлен ВИЧ, получили вирус половым путем. Сексуальные отношения невозможно запретить, это путь продолжения рода и человечества. Поэтому не застрахован никто. Нужно думать о своем здоровье и постоянно проходить тестирование на ВИЧ, даже с постоянным партнером. Чем раньше узнать о своем статусе, тем быстрее можно начать антиретровирусную терапию и не передать инфекцию дальше.
— Расскажите о наиболее запоминающихся случаях из Вашей практики, когда пациенты узнавали о своем диагнозе. Как они реагировали и как им помогали справиться с этой новостью?
— За годы работы историй было много. С кем-то связь потеряна, кто-то регулярно заходит и напоминает о себе. Кстати, несмотря на то, что обычно главные врачи не ведут больных, но «подопечных» оказывается не мало. Каждый четверг в вечернее время у меня день приема, прийти может любой желающий.
И вот в один из таких вечеров пришла женщина. Около 40, вполне благополучная, двое детей-школьников, домохозяйка, у мужа бизнес, семья крепкая, ничего не предвещало проблем. Несколько месяцев назад муж начал чувствовать себя плохо. Причем ничего явного не происходило. Иногда быстрее уставал, иногда жаловался на память. Жена, как часто бывает в семьях, серьезно взялась за здоровье мужа. Обратились к врачам, начали обследования. Достаточно быстро терапевт предложил тестирование на ВИЧ-инфекцию, результат оказался положительный.
Сильный шок, ссоры, отрицание. К сожалению, часто люди, столкнувшиеся с ВИЧ, это проходят. Муж так сопротивлялся этой новости, что отказывался идти к нам в Центр, дообследоваться, лечиться, состояние ухудшалось. Тогда жена и пришла за советом, как привести мужа. Спокойно все обсудили, придумали аргументы для супруга.
Через неделю муж пришел на прием к инфекционисту, в этот же день обследовали жену. Ее результат, к счастью, отрицательный.
У мужа, как оказалось, ВИЧ-инфекция была достаточно давно, вирус серьезно поразил центральную нервную систему. Начали обследоваться, лечиться. Работали с мужчиной вместе два врача - невролог и инфекционист.
Прошло больше года года. Пара пришла ко мне вместе. Муж восстановился, мудрости сохранить семью хватило, выглядели счастливыми.
С теплом вспоминаю такие истории. Здорово, когда сама судьба предоставляет возможность помочь лично и найти нужные слова.
— Насколько остро стоит проблема стигматизации ВИЧ-положительных пациентов в Екатеринбурге? В чем проявляется?
— Обратите внимание на предыдущую историю про мужа и жену. Мне кажется, что такое происходит часто. Стигма от близких, медиков, друзей и коллег встречается все реже и реже. Вспомните, и жена хотела помочь, и врачи были на стороне мужчины. А с ним случилось отрицание и нежелание двигаться для решения проблемы. Мы это называем самостигмой. Пациенты склонны обвешать себя ярлыками и думать, что на основании диагноза ВИЧ-инфекция, они плохие, к ним будут плохо относиться. Это не так. ВИЧ, повторюсь, с нами 40 лет. Важно относиться к ВИЧ как к заболеванию, не более, не добавляя к этому каких-то дополнительных суждений.
— Проблемы с нехваткой лекарств для лечения ВИЧ-инфицированных бывают?
— На уровне страны проблемы с нехваткой антиретровирусных препаратов решены. Ежегодно каждый региональный Центр СПИДа, а том числе мы, делаем заявку на препараты на будущий год. Это буквально по лицевой список. Мы рассчитываем, сколько пациентов, и какие препараты будут пить. Далее, в начале года, стартуют федеральные поставки. Препараты приходят в регион, распределяются внутри нашего Центра, в филиалы, в кабинеты инфекционистов областных городов. И далее попадают в руки пациентов по назначению врача. В прошлом году все необходимые препараты были в наличии. 86% наших пациентов имеют неопределяемую вирусную нагрузку, это означает, что они регулярно принимают эффективное лечение.
https://vedomostiural.ru/intervyu/vich-v-sverdlovskoy-oblasti-mify-realnost-i-puti-resheniya-in/
видеолекция Мультипликационный фильм "В чем разница между ВИЧ и СПИД?"